2011临床助理考前冲刺试卷及答案解析(9)

会计考友

41、?疱疹性咽峡炎的特点是??
A?发热
B?咽充血，咽疼
C软腭有小疱疹
D?耳后淋巴结肿大
E?眼结膜充血?
?标准答案：?c???
解　　析：答案为C。为什么叫疱疹性咽峡炎，就是由咽峡部位出现疱疹而得名的。发热，咽疼，耳后淋巴结肿大皆可出现，但并非本病特点。
42、?小儿收缩压的计算公式
A.?(年龄*2)+50?mmHg
B?.(年龄*2)+75?mmHg
C?.(年龄*2)+85?mmHg
D?.(年龄*2)+80?mmHg
E?.(年龄*2)+90?mmHg?
?标准答案：?d??
解　　析：新生儿收缩压70，1岁80，2岁以后可按照(年龄*2)+80?mmHg来计算。舒张压可按照收缩压2/3来计算，高于或低于此标准20mmHg可以诊断为高血压或低血压。
43、? 大型室间隔缺损引起?
A.?左心室、右心室扩大
B.?左心室、右心室、左房扩大
C.?左心室、右心室、右房扩大
D.?左心室、右心室、左房、右房扩大
E.?以上都不对?
?标准答案：?b??
解　　析：大型室间隔缺损左向右分流量大，肺血增多，导致经肺静脉回到左房的血液也增多，左心前负荷增加，久而久之引起左心系统的扩大。由于大型室缺多合并肺动脉高压，导致右心室后负荷增加，因而右心室也扩大，因此选B
44、?3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有晕厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音，心脏摄片显示“靴型心”影，最可能的诊断为??
A??房间隔缺损
B???室间隔缺损
C???法洛四联症
D???动脉导管未闭
E???动脉脉瓣狭窄?
?标准答案：?c??
解　　析：患儿自幼发现心脏杂音，应考虑存在先天性心脏病，有青紫，为青紫型先心，青紫型先心里最为常见的就是法四。症状上，剧烈哭闹引起缺氧发作，表现为晕厥，查体胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音，心脏摄片显示“靴型心”影，，均提示本患儿为法洛四联症。
45、?患儿3岁，自幼体弱，反复患肺炎，胸片示肺血多，左心房、左心室增大，最可能的诊断是
???A、房间隔缺损
???B、心力衰竭
???C、动脉导管未闭
???D、法洛四联症
???E、肺动脉瓣狭窄?
?标准答案：?c??
解　　析：肺血多，左心房、左心室增大提示左向右分流先心，A错因为房缺引起右心大，B错因本患儿没有心衰表现。