2011临床助理医师考试预测试题及答案(21)

会计考友

　　101.女，32岁。停经56d，3d前开始有少量间断阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐2次。妇科检查：子宫口闭，宫颈举痛(+)，子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软块状物，尿HCG(±)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象：白细胞10×109/L，中性粒细胞0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是
　　A.不完全流产
　　B.右卵巢黄体破裂
　　C.急性附件炎
　　D.右输卵管妊娠
　　E.卵巢囊肿蒂扭转
　　答案：D
　　102. 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能的诊断是
　　A.产毒性大肠埃希菌肠炎
　　B.致病性大肠埃希菌肠炎
　　C.诺沃克病毒肠炎
　　D.轮状病毒肠炎
　　E.侵袭性大肠埃希菌肠炎
　　答案：D
　　103.男，4个月。体重5kg。腹泻3d，每日7---8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是
　　A.中度低渗性脱水
　　B.中度等渗性脱水
　　C.轻度低渗性脱水
　　D.轻度等渗性脱水
　　E.重度低渗性脱水
　　答案：A
　　104.患儿，10个月。发热2d，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度大，脑脊液外观清，细胞数100×106/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑
　　A.高热惊厥
　　B.中毒性脑病
　　C.化脓性脑膜炎
　　D.结核性脑膜炎
　　E.病毒性脑膜炎
　　答案：D
　　105.患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦，食欲缺乏，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×106/L，糖：2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，诊断为
　　A.百日咳合并脑炎
　　B.中毒性脑病
　　C.病毒性脑膜炎
　　D.结核性脑膜炎
　　E.化脓性脑膜炎
　　答案：D