2012临床助理医师考试全真模拟试题二(8)

会计考友

　　第 36 题 (单项选择题)
　　男性，65岁，乙肝病史10年，近期出现腹胀，尿少，服用利尿剂后尿量明显增加，继而出现言语不清，定向力丧失，计算力下降，睡眠时间倒错，出现扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常，血氨增高，血钾2．9mmol／L。
　　如果患者出现狂躁不安可给予（）
　　A.哌替啶 来自www.Examw.com
　　B.副醛
　　C.水合氯醛
　　D.吗啡
　　E.异丙嗪
　　正确答案：E,
　　第 37 题 (单项选择题)
　　28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9．3cm，羊水平段3．8 cm。
　　若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）
　　A.行剖宫产术 来自www.Examw.com
　　B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
　　C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
　　D.吸氧同时，静注地西泮(安定)
　　E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)
　　正确答案：B,
　　第 38 题 (单项选择题)
　　24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24 cm，骶耻外径19 cm，坐骨棘间径10 cm，坐骨结节间径7．5 cm。枕左前位，胎心140次／min。肛查宫口开大4 cm，S=0．2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/min，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 cm，先露为胎头。
　　此时最可能的诊断是（）
　　A.胎儿窘迫
　　B.不协调性子宫收缩过强
　　C.不协调性子宫收缩乏力
　　D.先兆子宫破裂
　　E.重型胎盘早剥
　　正确答案：D,
　　第 39 题 (单项选择题)
　　28岁女性，2个月前人1流产吸宫术，手术顺利，术后阴道出血1天干净．此后2个月未来月经，近一周下腹疼痛逐渐加重．盆腔检查子宫饱满，略软、压痛明显，双附件(-)
　　应首选以下哪项处理（）
　　A.消炎止痛药
　　B.活血化淤中药
　　C.探针或扩张棒扩宫口
　　D.官腔镜检查
　　E.立即刮宫
　　正确答案：C,
　　第 40 题 (单项选择题)
　　45岁女性，放置带尾丝的宫内避孕器10年，平时月经规律，近半年月经量增多，最近两周白带特别多，灰白色稀水样，伴有异臭味就诊，外阴无瘙痒
　　为明确诊断，应进一步做哪项简单可靠的辅助检查（）
　　A.阴道分泌物悬滴检查找线索细胞
　　B.阴道分泌物细菌培养
　　C.宫颈细胞学检查
　　D.免疫学诊断
　　E.取环并诊断性刮宫
　　正确答案：A,