临床助理医师考试辅导：脓胸的病因及发病机制

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　（一）感染途径
　　1.肺部化脓感染。
　　2.胸部开放伤、肺损伤、气管及食管伤。
　　3.临近感染灶扩散，如纵隔感染、膈下脓肿等。
　　4.败血症或脓毒血症病人，细菌经血循环到达胸膜腔。
　　5.其它：胸腔手术污染、支气管胸膜漏等。
　　（二）致病菌
　　1.以肺炎球菌、链球菌多见；但由于抗生素的广泛应用，现今以金黄色葡萄球菌和革兰氏染色（-）杆菌多见。
　　2.多数脓胸为数种细菌混合感染，伴有厌氧菌感染，则称为腐败性脓胸。