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[考试辅导] 临床助理医师考试辅导:药物性肝病的诊断要点

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发表于 2012-8-18 22:38:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
  药物性肝病的诊断可根据服药史、临床表现、血象、肝功能试验、肝活检以及停药后的效应作出综合诊断。药物性肝病的诊断标准归纳如下:
  1.用药后1~4周内出现肝损害表现,但也可于服药数月后才出现,少数的潜伏期可更长。
  2.初发症状可有发热、皮疹、瘙痒等。
  3.末梢血嗜酸细胞>0.6.
  4.具有肝内胆汁淤积或肝实质细胞损害的病理和临床表现。
  5.巨嗜细胞或淋巴母细胞转化试验阳性。
  6.各种病毒性肝炎的血清学标志物均为阴性。
  7.偶然再次给予相同药物后又发生肝损害。
  具备上述第1条,再加2~7条中的任何两条,即可考虑为药物性肝病。
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