临床助理医师考试辅导：化脓性脑膜炎的抗生素治疗

会计考友

　对于疑有化脑的患儿进行腰穿脑脊液检查后立即给予抗生素治疗。力求用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌，故应选择对病原菌敏感，且能较高浓度透过血脑屏障的药物。急性期要静脉给药，做到用要早、剂量足和疗程够。目前多主张用三代头孢菌素，根据治疗效果调整药物，保证足够疗程，一般需2～3周。切忌缺乏指征即任意更换药物。治疗过程中应注意：患儿年龄对抗生素选择有一定的指导意义；保证药物在脑脊液中达到有效浓度；必要时行鞘内注射给药。