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[考试辅导] 临床助理医师考试辅导:胰岛素生物学作用

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发表于 2012-8-18 22:41:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
  胰岛细胞及分泌的激素:
  A细胞——分泌胰高血糖素,占25%
  B细胞——分泌胰岛素,占60%
  D细胞——分泌生长素,
  P细胞——分泌胰多肽。
  生物学作用:促进合成代谢,调节血糖稳定,血糖降低,促进脂肪和蛋白质合成。
  一糖代谢:
  促进对葡萄糖的摄取和利用--加速合成糖原--抑制糖原分解和糖异生--促进葡萄糖转变为脂肪酸--贮存在脂肪组织-血糖下降
  胰岛素分泌不足,血糖浓度升高,糖尿病
  使用适量胰岛素可使血糖浓度维持正常,但过度会引起低血糖,甚至发生休克。
  二脂肪代谢:促进脂肪的合成和储存,同时抑制脂肪的分解。
  缺乏胰岛素可导致脂肪代谢紊乱,血脂升高,动脉硬化
  促进葡萄糖进入脂肪细胞,合成脂肪贮存;
  抑制脂肪酶活性—减少脂肪分解
  脂肪酸分解氧化增多,产生大量酮体导致酮症酸中毒
  三蛋白质代谢:各个环节
  促进细胞摄取氨基酸和蛋白质,促进氨基酸进入细胞;加快细胞核的复制和转录过程;加强蛋白质翻译;抑制蛋白质分解和糖异生,有利于生长。
  另外:促进钾离子进入细胞,使血钾浓度降低,临床使用胰岛素时,注意及时补钾
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