临床助理医师考试辅导：腹疝

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　　股疝为疝囊经股环、股管后股部卵圆窝突出的疝。多见于中年以上妇女，发病率约占腹外疝的5%。肠管壁疝发生于股管者较多，且在腹外疝中嵌顿机会最多。
　　容易引起嵌顿的疝是(B)
　　A.切口疝B.股疝C.脐疝D.腹股沟直疝E.腹股沟斜疝
　　(一)病因
　　1.股管上口宽大松弛：女性骨盆较宽广、联合肌腱和陷窝韧带较薄弱。
　　2.腹内压增高：妊娠是主要原因。
　　(二)临床表现 股疝通常较小，常在卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显;股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻。绞窄性疝疝块不可回纳，并伴有腹膜炎表现。
　　(三)治疗 股疝易嵌顿，确诊后即应及时手术。手术方法：①常用McVay修补法，在处理疝囊后，于腹股沟韧带后方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起，借以关闭股环。②利于人工材料进行成形手术，封闭股环。