临床助理医师考试辅导：水肿临床意义

会计考友

　　对水肿患者，首先应详细询问病史，了解水肿的起始部位、发展速度和既往病史，查体应注意鉴别压陷性与非压陷性、炎症性与非炎症性、全身性与局限性水肿，在全身性水肿的患者，应首先注意排除常见的心、肝、肾疾患，同时应注意水肿伴随的其他症状，如同时有颈静脉怒张为心源性;水肿伴重度蛋白尿，则常为肾源性，水肿伴呼吸困难与发绀者常提示为心脏病;水肿与月经周期有明显关系者可见于特发性水肿。
　　例题 肾性水肿的主要表现是：A水肿从足开始B发展缓慢C静脉压升高D疾病早期，晨眼睑颜面水肿E水肿坚实，移动度小。
　　心源性水肿的主要表现，除外A静脉压升高B出现于身体下垂部分C性质软移动度大D有肝肿大和颈静脉怒张E严重时出现胸腹水。