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[考试辅导] 临床助理医师考试辅导:缩宫素的用途

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发表于 2012-8-18 22:43:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (1)催产、引产:对胎位及产道正常、宫缩无力的难产者应用本药称为催产;对死胎、过期妊娠、严重疾病、创伤等需提前中止妊娠者用药视为引产。两种情况均采用小剂量(2~5U)缩宫素静脉滴注。
  (2)产后出血:用于产后、流产后因宫缩无力或子宫收缩复位不良导致的子宫出血,常用大剂量(5~10U)缩宫素皮下或肌肉注射,使子宫产生强直性收缩,压迫血管而止血。
  (3)不良反应:治疗量时不良反应较轻,偶见恶心、呕吐及心律失常;使用从动物神经垂体中提取的制剂,偶见过敏反应。大剂量应用则可因子宫强制性收缩,致胎儿窒息、子宫破裂。
  (4)注意事项:应用缩宫素催产、引产时,应注意:
  1)严格控制剂量和滴速:用2~5U缩宫素溶于5%葡萄糖500ml中静脉滴注,开始8~10滴/分钟,以后根据宫缩及胎心情况调整滴速,但最快不得超过40滴/分钟。
  2)严格掌握适应证:凡胎位不正、产道异常、头盆不称、前置胎盘、有剖宫产史及三次妊娠及以上的经产妇均禁用。
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