临床助理医师考试辅导：不孕症的内分泌治疗

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　　不孕症的内分泌治疗
　　1.诱发排卵：适用于无排卵患者。
　　（1）枸橼酸氯米芬（CC）：为首选促排卵药，适用于体内有一定雌激素水平者。宜从小剂量开始。自然月经或人工诱导月经周期自第5日开始，每日50～150mg，连用5日。3个周期为一疗程。
　　（2）绒促性素（HCG）：具有类似LH作用。常在促排卵周期卵泡成熟后一次注射5000～10000U。
　　（3）尿促性素（HMG）：含有FSH、LH各75U，促使卵泡生长发育成熟。自月经第6日每日肌注1支，共7日。
　　（4）其他促排卵药物还有纯化FSH、GnRH激动剂、GnRH拮抗剂、溴隐亭等。
　　2.黄体功能不足的治疗：①补充性治疗：于月经周期第20日开始，每日肌肉注射黄体酮10～20mg，连用5日；②刺激黄体功能：目前多用HCG增强黄体功能，于排卵后4、6、8、10日给予HCG2000IU肌肉注射，用药后血孕酮明显升高。
　　3.改善宫颈黏液：可在排卵前期及排卵期应用小剂量雌。