临床助理医师考试辅导：小叶性肺炎

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　　化脓菌感染，病变起于细支气管，向周围或末梢组织扩展，形成以肺小叶伟单位，灶性散在的急性化脓性炎症，主要发生在小儿和年老体弱者。
　　(一)病理变化
　　以支气管为中心的化脓性炎
　　1.肉眼 散在分布大小不等的实变灶，以背侧和肺下叶病灶较多。直径1cm，不规则，色灰红或灰黄。严重可融合累及全叶，形成融合性支气管肺炎。
　　2.镜下 充满脓性渗出物和少量纤维素。周围组织充血，有浆液渗出。病灶间组织正常，可代偿性肺气肿或肺萎缩。
　　(二)并发症
　　及时治疗可痊愈
　　对于婴幼儿和老年体弱者预后差，并发心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸。破坏严重且病程长者，可导致支气管扩张。