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[考试辅导] 临床助理医师考试辅导:休克的程度判断

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发表于 2012-8-18 22:45:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (一)诊断标准 面色苍白、皮肤粘膜发绀、肢冷、外周静脉塌陷、神志障碍,收缩压80mmHg,但脉压100次/min,尿量
  (二)休克程度
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程度
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轻度
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[TD]
中度
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[TD]
重度
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[TR]
[TD]
临床表现
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神志
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[TD]
清楚,痛苦表现,紧张[/TD]
[TD]
尚可,表情淡漠[/TD]
[TD]
意识模糊,甚至昏迷[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
口渴
[/TD]
[TD]
口渴[/TD]
[TD]
很口渴[/TD]
[TD]
非常口渴,但不能口诉[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
皮肤黏膜
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色泽
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[TD]
开始苍白[/TD]
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苍白[/TD]
[TD]
显著苍白,肢端青紫[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
温度
[/TD]
[TD]
正常,发凉[/TD]
[TD]
发冷[/TD]
[TD]
冰冷[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
脉搏(次/min)
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[TD]
[/TD]
[TD]
100~120[/TD]
[TD]
>120,或摸不清[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
血压
(mmHg)
[/TD]
[TD]
SBP90~80,舒张压增高,脉压缩小[/TD]
[TD]
SBP80~60,脉压小[/TD]
[TD]
[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
周围循环
[/TD]
[TD]
正常[/TD]
[TD]
浅静脉塌陷,Cap.充盈迟缓[/TD]
[TD]
Cap.充盈非常迟缓[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
尿量
[/TD]
[TD]
正常[/TD]
[TD]
[/TD]
[TD]
[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
失血占全身血容%
[/TD]
[TD]
[/TD]
[TD]
20~40%[/TD]
[TD]
>40%[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
出血倾向
[/TD]
[TD]
无[/TD]
[TD]
无[/TD]
[TD]
DIC早期、高凝、无出血[/TD][/TR]
[TR]
[TD]
微血管变异
[/TD]
[TD]
缺血期[/TD]
[TD]
淤滞期[/TD]
[TD]
DIC[/TD][/TR]
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