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[考试辅导] 临床助理医师考试辅导:休克的治疗

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发表于 2012-8-18 22:45:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (一)原则 是尽早去除原因、尽快恢复有效循环血量、防治并发症,维持重要脏器功能。
  (二)治疗措施 立即安置4条管道,2条静脉输液管分别用于快速补液和测定CVP,1条鼻管给氧,1条保留尿管测每小时尿量。
  1.一般处理:尽快控制活动性大出血、保持呼吸道通畅、头和下肢抬高20°卧位、保暖、间歇吸氧。
  2.病因治疗:创伤性休克应及时止痛、骨折固定、必要时伤口处理;失血性休克迅速查明原因,控制出血;感染性休克需积极手术引流、病灶清除以控制感染,选用有效抗菌药物;心源性休克应用强心剂等;过敏性休克积极抗过敏治疗。
  3.补充血容量:抗休克根本措施。
  (1)输液成分:先晶体液后胶体液,晶体液常采用等渗盐水或平衡液。
  (2)输液剂量和速度:一般为先快后慢,病情复杂时应加强监测。
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