2012临床助理医师考试辅导：肾小球的滤过功能

会计考友

　　肾小囊内的液体是肾小球毛细血管中血浆的超滤液。
　　肾小球滤过率是指每分钟内两肾生成的超滤过液量。滤过膜：毛细血管内皮细胞+基膜+肾小囊脏层上皮细胞。物质通过滤过膜的能力取决于被滤过物质的分子大小及其所带电荷的性质。有效滤过压是指促进超滤的动力和阻碍超滤的阻力之间的差值。
　　肾小球有效滤过压=（肾小球毛细血管压+肾小囊内液体胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）
　　肾小球毛细血管自入球端向出球端血浆胶体渗透压逐渐升高，可出现滤过平稳现象。
　　构成有效滤过压的成分包括：肾小球毛细血管血压；肾小囊囊内压；血浆胶体渗透压；肾血浆流量。
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　　 滤过分数指下列哪一项比值：
　　A.肾小球滤过率／肾血浆流量
　　B.肾血浆流量／肾血流量
　　C.肾血流量/肾血浆流量
　　D.肾小球滤过率／肾血流量
　　E.肾血流量／心输出量
　　答案：本题选A。
　　滤过分数是肾小球滤过率和肾血浆流量的比值，正常为19%，表明经肾的血浆有19%由肾小囊内生成了原尿。
　　肾小球滤过分数是指每分钟两肾生成的原尿量。
　　血液中包含了各种血细胞，血细胞是占有体积的，但血细胞是不会从肾小球滤过的，在计算滤过分数时不能考虑血细胞所占的那部分体积。