2012临床助理医师考试辅导：肱骨外科颈骨折

会计考友

　　1.临床表现和诊断：由于暴力作用的大小、方向、肢体位置、患者的骨质情况等因素可分为：无移位骨折、外展型骨折、内收型骨折、粉碎型骨折。
　　2.治疗
　　(1)无移位骨折：不需要手法复位，用三角巾悬吊3～4w即可开始功能锻炼。
　　(2)外展型骨折：手法复位，外固定。
　　(3)内收型骨折：手法复位，外固定为主。手法复位失败、陈旧性骨折不愈合可行切开复位内固定。
　　(4)粉碎型骨折
　　1)严重者年龄过大，全身情况差，可用三角巾悬吊，任其自然愈合
　　2)手法复位难以成功，可采用手术切开复位内固定治疗。
　　3)对青壮年严重粉碎骨折可采用尺骨鹰嘴外展位骨牵引，辅以手法复位，小夹板固定。