2012临床助理医师考试辅导：慢性胃炎的常识

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　　[病因病理]
　　慢性胃炎为一种常见于成人的消化道疾病。病因可能与高级神经活动机能障碍、营养不良、全身健康状况和局部刺激等因素有关。
　　在显微镜下可见粘膜层水肿、充血、炎症细胞浸润和纤维组织增生。这些变化轻微时，肉眼观察可以看不出来，达一定程度时，体检查表现为粘膜层皱襞增粗、变高、迂曲。
　　[临床表现]
　　一般常见的症状有食欲不振，餐后饱胀，上腹钝痛或不适。
　　[影像学表现]
　　1.粘膜皱襞：宽度加宽，广泛增粗及迂曲。小弯侧粘膜皱襞排列走向失去与小弯侧平行之走向，呈迂曲交叉状，胃窦部小弯侧的轮廓呈锯齿状切迹，胃蠕动增强。
　　2.钡气双重造影检查：可见胃小区扩大，直径超过3mm，形态呈多边形、圆形或不规则形。确诊应以胃镜及组织学检查为准。
　　[鉴别诊断]
　　需与胃粘膜巨大肥厚症鉴别。