2012临床助理医师考试辅导：残胃癌临床表现

会计考友

　　残胃癌多发生在胃大部切除术后13～19年，此时若出现以下症状，应考虑为发生残胃癌的信号。
　　1.突然出现胃病症状，并进行性加重者，要高度警惕为残胃癌。此点可与良性病变鉴别，如胃切除术后综合征是术后不久就出现症状，并长期存在；溃疡复发也多发生于术后3年之内。
　　2.上腹部出现无规律的烧灼样疼痛或饱胀感，可伴有消瘦、消化不良，喛气等症状。
　　3.出现不明原因的贫血，大便潜血试验反复阳性，或突然呕血，解柏油样大便者。
　　4.出现不明原因的呕吐或吞咽困难者，要仔细查明原因。因为发生于贲门部的残胃癌早期可出现吞咽困难；发生于吻合口周围的残胃癌则常出现间歇性呕吐胆汁样胃内容物。