2012年临床执业助理医师考试答疑精选(17)

会计考友

　　【卫生法规】根据《医疗事故处理条例》的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是
　　A.轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
　　B.轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
　　C.中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍
　　D.中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍
　　E.造成明显人身损害的其他后果
　　答案及解析:答案选D，参见《医疗事故处理条例》第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
　　【泌尿系统】某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是
　　A.多尿
　　B.少尿
　　C.尿失禁
　　D.尿潴留
　　E.尿频
　　答案及解析:答案选D，盆神经为排尿反射的传人神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。
　　【心理学】在人本主义治疗技术中最重要的是
　　A.表达
　　B.分析
　　C.指导
　　D.同情
　　E.倾听
　　答案及解析:答案选E，人本主义的心理治疗不同于其他治疗方法的理念，强调以"病人为中心"，发挥其自身的主观能动性，发挥其自身的潜能和积极作用。心理治疗师或咨询师的工作是要调动其自身的积极作用，而不是一味地指导、分析、同情和表达。让来访者有机会表达和诉说是非常重要的，在此过程中来访者会体验到和发现许多原先不了解的东西，因此在技术层面心理咨询师的倾听是十分重要的。因此正确答案应该选E.
　　【药理学】最容易引起再生障碍性贫血的药物是
　　A.氯霉素
　　B.磺胺嘧啶
　　C.环磷酰胺
　　D.保泰松
　　E.他巴唑
　　答案及解析：本题选A，氯霉素的不良反应：对造血系统的毒性反应是氯霉素的最严重的不良反应。有二种不同表现形式：①与剂量有关的可逆性骨髓抑制，与氯霉素应用的剂量大小及疗程长短均有关。临床表现为贫血，并可伴白细胞和血小板减少；②与剂量无关的骨髓毒性反应是严重的、不可逆性再障，其病死率高，少数存活者可发展为粒细胞性白血病。发生再障者可有数周至数月的潜伏期，不易早期发现，其临床表现有血小板减少引起的出血倾向，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，以及由粒细胞减少所致感染征象，如高热、咽痛、黄疸、苍白等。绝大多数再障患者于口服氯霉素后发生。