2012临床助理医师考试辅导：疾病防制的基本措施

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　　要预防疾病的发生，控制疾病的发展，必须根据疾病发生、发展全过程的规律，采取三级预防策略和措施。
　　一、第一级预防
　　第一级预防也称病因预防，它是针对致病因素所采取的措施。
　　1.改善环境措施
　　（1）保护生活环境　主要是运用卫生监督的措施，保护空气、水、食物和土壤免受污染，控制或消除环境中的致病因子对人体的危害。
　　（2）改善生产环境　采取改革工艺过程，改善劳动条件和加强个人防护等措施。净生产环境，防止职业病、职业性多发病和外伤等职业危害的发生。
　　2.增进人体健康的措施
　　（1）增强自我保健意识　通过健康教育，培养人们良好的生活方式和习惯是预防疾病的重要措施。
　　（2）预防接种　提高人群的免疫水平，可有效地预防和控制传染病的发生和流行。
　　（3）做好婚前检查，实行优生优育。
　　二、第二级预防
　　第二级预防又称临床前预防，即在疾病发生的早期采取有效措施。通过早期发现、早期诊断和早期治疗，争取较好的治疗效果，更重要的是可防止疾病的恶化或传染病的蔓延流行。
　　第二级预防的有效措施包括疾病的普查、筛检、定期健康检查，设立疾病专门防治机构，建立传染病、职业病报告制度以及疾病监测制度等。
　　产前检查早期诊断遗传病，进而终止妊娠、预防遗传病儿出生，也属二级预防措施。
　　三、第三级预防
　　第三级预防又称临床预防，即对已患病病人采取及时、有效地治疗，防止疾病恶化，防止病残，促进病人早日康复。
　　三级预防在疾病防制过程中是一个有机整体，不同类型疾病三级预防的策略和措施应有所区别和侧重。对病因明确、特别是病变不可逆的疾病，一定要尽力采取以第一级预防为主，如矽肺；对病因尚不够明确的疾病，要重点做好第二级预防，如癌症；对已患病的中晚期病人，也要尽力做好第三级预防，促使病人早日康复。