2012临床助理医师考试辅导：戊型肝炎病毒

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戊型肝炎病毒（HEV）是经消化道传播的一种肝炎病毒。病毒体直径27～34nm，无包膜。核酸单正链RNA，属杯状病毒科，迄今，尚未能在细胞培养中使HEV复制。目前HEV有2个基因型，缅甸毒株与墨西哥毒株。
HEV感染后，可表现临床型和亚临床型，成人中多见临床型。潜伏期为2～9周，多数患者于病后6周即好转并痊愈，不发展为慢性肝炎。少数患者可表现为重症肝炎，甚至可导致死亡。孕妇感染HEV，发病率高。病情严重，尤其以怀孕6～9个月最为严重，常发生流产或死亡孕妇的病死率可达10%～20%。
目前，HEV临床诊断常用方法是检查血清中的抗-HEV IgM或IgG。急性肝炎患者在排队甲、乙、丙之后，如抗-HEV IgM或IgG阳性均可诊断为HEV急性感染。