2012临床助理医师考试辅导：髋关节脱位的复位方法

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髋关节脱位的复位方法有Allis法（提拉复位法）和Biglew法（问号复位法）。①Allis法是患者仰卧，助手固定骨盆，复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90.，使髂肌肉韧带和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下压，另一前臂套住膝后部向上牵拉，使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口，同时向内外旋转股骨干，使股骨头滑入髋臼，助手同时将股骨头向髋臼推挤复位。此法比较安全。②Biglew法是在腰麻下，病员仰卧，助手固定骨盆，髋、膝屈曲至90.，术者一手握住患肢踝部，另一前臂放在胭窝处向上牵引，开始先使髋关节屈曲、内收、内旋使股骨头离开髂骨，然后一面持续牵引，一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位（助手可协助将股骨头推人髋臼）。此法是利用杠杆作用使股骨头复位，动作宜轻柔，操作不当会发生股骨头骨折，应予注意。