2012临床助理医师考试辅导：肿瘤的异型性

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　　肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。肿瘤的异型性是肿瘤组织成熟程度（即分化程度）在形态结构上的表现。机体细胞、组织从幼稚到成熟的发育过程称为分化。肿瘤的异型性愈小，说明它和正常组织相似，表示瘤组织成熟程度高，即分化程度高；异型性愈大，表示瘤组织分化程度愈低。肿瘤的异型性是诊断肿瘤，区别其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤的异型性小，而恶性肿瘤常具有明显的异型性，表现为以下两个方面。
　　1.肿瘤细胞的异型性? 表现为：①肿瘤细胞的多形性：即瘤细胞的大小形态不一致。②核的多形性：核的大小、形状、染色不一致，核分裂像多见，且可有病理性核分裂。③胞浆多呈嗜碱性。
　　2.肿瘤组织结构的异型性? 恶性肿瘤细胞排列紊乱，失去正常的层次和结构。从腺上皮起源的恶性肿瘤——腺癌，其腺腔大小不等，形状不规则，排列紊乱，腺上皮层次增多，腺腔甚至消失。