2012临床助理医师考试辅导：疖的临床表现及治疗

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　　疖是金黄色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，炎症常扩展到皮下组织。疖可发生在任何有毛囊的皮肤区，但以头、面、颈、腋下、臀部等常受摩擦的部位为多见。
　　面部，特别是上唇和鼻部周围的疖，处理不当可引起颅内感染。
　　危险三角通俗的说是从鼻根到两嘴角。
　　多个疖同时或反复发生称为疖病，常见于糖尿病病人与营养不良的小儿。
　　1.临床表现：最初为毛囊口脓疱或局部圆椎形隆起的炎性硬块，有红、肿、痛。2-3日内，炎症继续发展，硬结增大，疼痛加剧。随着炎症中央的组织坏死、溶解和形成脓肿，硬结逐渐变软、疼痛减轻，中央出现黄白色脓头。脓头大都能自行破溃，破溃或经切开引流后，脓腔塌陷，逐渐为肉芽组织所填满，最后形成瘢痕而愈合。有时感染扩散，可引起淋巴管炎、淋巴结炎。
　　2.疖治疗：以局部治疗为主，但有时（若有发热、头痛、全身不适等全身症状）也需全身应用抗菌药物。而疖病一般均需辅以抗菌药物。
　　疖在早期未溃时切忌挤压。可作热敷，或外敷药膏。
　　已有脓头尚未破溃者或有波动感时应及时切开引流，但面部疖应尽量避免作切开。