2012临床助理医师考试辅导：流行性心肌炎临床表现

会计考友

?　　1.表现
　　⑴发病前1～3周或数天有上感、腹泻、呕吐、腹痛、发热等前驱症状。
　　⑵精神差、苍白、乏力、多汗、厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、疼痛。
　　⑶症状严重时可有浮肿、气促、活动受限等心功能不全表现。
　　⑷少数可突发心衰、肺水肿、严重心律失常、心源性休克、心脑综合征。
　　⑸心脏大小正常或增大，心音减弱，第一心音低钝，甚至胎心音或奔马律。
　　⑹心率增快、减慢、频发早搏。
　　⑺个别病例心前区可听到Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，心包摩擦音或心包积液体征。
　　⑻严重病例可有气促、紫绀、肺部湿罗音、肝肿大、浮肿等心衰体征和脉细微，血压下降、皮肤花纹、四肢厥冷等心源性休克表现。