2012临床助理医师考试辅导：肾小球过滤

会计考友

　　肾小球滤过率—是衡量肾功能的一个重要指标
　　是指单位时间内(每分钟)两肾生成的原尿(超滤液)量。
　　正常成年人安静时的肾小球滤过率是125ml/min.
　　(滤过分数是指肾小球滤过率和每分钟肾血浆流量的比值。正常为19%。
　　尿液的浓缩和稀释
　　肾髓质高渗梯度的存在是尿浓缩的动力，抗利尿激素的作用是浓缩的条件。
　　1.外髓渗透压梯度主要是由于升支粗段NaCl的主动重吸收形成，在此通过Na+—K+—2Cl-转运系统发挥作用。
　　2.内髓部渗透压梯度的形成与尿素的再循环和Na+重吸收有关。
　　3.直小血管有保持髓质高渗梯度稳定的作用，因为组织液进入血管升支的水量超过降支丧失的水量，所以水可随血流返回体循环。