2012临床助理医师考试辅导：躯体疾病所致精神障碍

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　　（一）概念：[U]脑以外的躯体疾病引[/U][U]起脑功能紊乱而产[/U][U]生的精神障碍[/U]。
　　（二）临床表现的共同特点
　　1.精神症状的变化与躯体病的发展变化相一致。
　　2.有相应的躯体病症状和实验室检查阳性所见。
　　3.常见‘昼轻夜重’的病情变化。
　　4.主要表现为急性脑病综合征和慢性脑病综合征。
　　（三）[U]治疗原则：治疗原发病；对症治疗精神症状；加强护理[/U]。
　　（四）糖尿病常见的精神症状
　　1.[U]最常见的是抑郁情绪[/U]。
　　2.抑郁情绪与内分泌疾病之间的关系：可能互为因果。
　　3.酮症酸中毒的昏迷。
　　（五）甲亢和甲减常见的精神症状
　　1.Graves病：高代谢症状群基础上的精神症状。
　　（1）[U]躁狂综合征[/U]
　　（2）幻觉妄想综合征
　　（3）甲状腺危象时，可出现谵妄
　　2.甲减：低代谢症状群基础上的精神症状。
　　（1）儿童精神发育迟滞伴情感迟钝淡漠
　　（2）成人抑郁状态，以迟滞症状较重
　　（3）老人黏液性水肿严重可昏迷