2012临床助理医师考试辅导：髋关节结核的治疗

会计考友

　　1.非手术疗法 全身疗法和局部制动同样重要、抗痨药(2年);
　　2.手术疗法
　　(1)单纯滑膜结核：关节内注射抗痨药，关节腔内积液较多，为保护股骨头，应尽早行滑膜切除术;合并冷脓肿形成，行病灶清除术。
　　(2)单纯骨结核：尽早关节外病灶清除术，遗留骨腔较大应植骨;
　　(3)全关节结核：15岁体力劳动者病灶清除术后行髋关节植骨融合术;>15岁轻工作者病灶清除术后行转子下截骨术。
　　(4)手术前应用抗结核药物2～4w，术后髋人字石膏固定，继续应用抗结核药物。
　　髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应(C)
　　A.立即进行切开引流B.立即进行病灶清除C.应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮E.髋人字石膏固定，并应用抗结核药物