2012临床助理医师考试辅导：消化性溃疡X线征象

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多采用钡剂和空气双重对比造影技术检查胃和十二指肠。消化性溃疡的X线征象有直接和间接两种，前者是诊断本病的可靠依据，而后者的特异性有限。
龛影为直接征象，是由钡剂充填溃疡的凹陷部分而显示的阴影。切面观龛影在胃腔轮廓之外为消化性溃疡诊断的可靠依据。局部激惹、局部压痛、局部变形为间接征象。切线位观察时，龛影突出于胃或十二指肠腔轮廓之外；正位观察时，龛影显示为圆形或椭圆形的密度增深影。由于溃疡周围组织的炎症和水肿，龛影周围可出现透亮带；因溃疡部位纤维组织增生和收缩，出现粘膜皱襞向溃疡集中的现象。仅能提示溃疡存在。
龛影是溃疡的直接征象。此外，还可发现局部痉挛、激惹现象、十二指肠球部畸形和局部压痛等，这些均为溃疡的间接征象。龛影在胃腔轮廓之内常提示胃癌。