中医执业医师考试A1型选择题及答案(25)

会计考友

1. 下列最不符合Ⅲ度房室传导阻滞的是( )
　　A.P与QRS无传导关系
　　B.心房率快于心室率
　　C.P与QRS无传导关系，房率快
　　D.心房率慢于心室率
　　E.P与QRS无传导关系，QRS慢并且畸形
　　答案：D
　　学员提问：Ⅲ度房室传导阻滞的心电图有哪些表现？
　　解析：
　　Ⅲ度房室传导阻滞的心电图如下：
　　①心房及心室的激动各自规律出现，彼此无关。心房率快于心室率。心房一般由窦房结控制，亦可由室上性异位节律控制，如心房颤动、心房扑动等。
　　②心电图上无固定或规律的P-R间期关系。
　　③心室一般由房室交界自律点发出的激动控制，亦可由心室内的激动点控制。前者QRS波群正常，频率40～60次/分；后者QRS波群宽大，频率40次/分以下。R-R可规则，如伴有多个起搏点、早搏、传出阻滞时，R-R可不齐及形态不全相同。