2011中医执业医师考试试题及答案辨证论治病例模拟试题(4)

会计考友

模拟题：
　　吴某，男，24岁。2008年9月6日初诊。
　　患者发热五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。
　　答题要求
　　1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。
　　2.中医病证鉴别（助理医师不测试此项内容）：请与偏枯相鉴别。
　　参考答案：
　　中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：以肢体软弱无力，步履艰难为主症，诊断为痿证。患者突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数，辨证为肺热津伤证。其病因病机为：肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养。
　　中医病症鉴别：偏枯亦称半身不遂，是中风症状，病见一侧上下肢偏废不用，常伴有语言謇涩、口眼歪斜，久则患肢肌肉枯瘦，其瘫痪是由于中风而致。
　　诊 断：中医疾病诊断：痿证。中医证候诊断：肺热津伤证。
　　中医治法：清热润燥，养阴生津。
　　方 剂：清燥救肺汤加减。
　　药物组成、剂量及煎服法：
　　北沙参12g、西洋参6g（另煎兑服）、麦冬12g、生甘草10g、
　　阿胶10g（烊化冲服）、胡麻仁12g、生石膏15g（先煎）、
　　霜桑叶12g、苦杏仁12g、炙枇杷叶12g
　　3剂，水煎服。每日1剂，早晚分服。