2006中医执业医师实践技能考试大纲

会计考友

???一、临床技能
????(一)临床诊断能力?
????1．中医四诊的方法、内容及应用能力；?
????2．西医常规体格检查的方法、内容及应用能力；?
????3．辅助检查的掌握及临床应用能力。?
????4．中医病证的诊断及类证鉴别能力。?
????5．西医病种诊断能力。?
?????(二)辨证论治能力
????1．根据四诊检查结果运用中医基本理论进行辨证分析的能力；?
????2．准确确立治则、治法的能力。?
????3．合理选方、用药（选穴、手法等）的能力。
????4．合理确定中医调护方案的能力。
????(三)中医病证的测试范围。?
????1．感冒?2．咳嗽?3．哮病?4．喘证5．肺胀??6．肺痨7．胸痹?（真心痛）8．心悸?9．胃痛10泄泻11．痢疾12．腹痛13．胁痛14．黄疸15．鼓胀?16．积聚17．水肿?18．淋证19．消渴20．?瘿病21．眩晕22．头痛23．中风?24．痹证25．不寐26．血证27．郁证28．呕吐29．便秘30．腰痛?31.虚劳?32.有机磷农药中毒??33.肠痈?34.颈椎病?35.痄腮36.急惊风37.?小儿泄泻38.?疳积39.崩漏??40.绝经前后诸证?
?????(四)西医测试病种范围。?
????1．上呼吸道感染?2．急性气管-支气管炎、慢性支气管炎3．支气管哮喘?4．肺炎?5．肺结核?6．冠心病(心绞痛、心肌梗死)?7．充血性心力衰竭8．心律失常(1)心房颤动（2）室上性心动过速(3)房室传导阻滞(4)阵发性房性心动过速9．急性胃炎、慢性胃炎10．消化性溃疡?11．上消化道出血?12．细菌性痢疾13．急性胰腺炎14．胆囊炎15．甲、乙型病毒性肝炎16．急性黄疸型肝炎17．肝硬化?18．胃癌19．急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎20．急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎?21．糖尿病22.甲状腺功能亢进症23.高血压病24.缺铁性贫血25.脑梗死、脑出血26.风湿热27.类风湿性关节炎28.?有机磷农药中毒29.急性阑尾炎30.桡骨前段1/3骨折31.?颈椎病32.流行性腮腺炎33.小儿惊厥34小儿腹泻.35.功能失调性子宫出血?36.围绝经期综合征
二、基本操作??
????(一)体格检查（内科基本操作）?
????(二)中医基本操作?
????1．中医望诊、闻诊、切诊、针灸、推拿等中医临床技术操作能力；?????
????2．常用针灸穴位的掌握与临床应用能力。?
????尺泽、列缺、少商、商阳、合谷、手三里、曲池、肩yu、迎香、四白、地仓、下关、头维、天枢、犊鼻、足三里、丰隆、内庭、三阴交、阴陵泉、血海、通里、神门、后溪、听宫、风门、肺俞、胃俞、肾俞、委中、秩边、承山、昆仑、至阴、涌泉、大溪、内关、外关、支沟、翳风、角孙、风池、环跳、阳陵泉、悬钟、大冲、腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、中极、关元、气海、神阙、中脘、太阳、印堂、十宣?
????3．常见急症的针灸技术应用能力?
????晕厥、虚脱、抽搐、中风（急性期的脱证、闭证）、痛经、内脏绞痛、牙痛、高热、血管性头痛、急性腰扭伤、呕吐等急症的针灸应用能力。?
????4．中医针灸、推拿、拨火罐等临床技术应用能力。?
????5．针灸异常情况处理能力。?
????（三）西医基本操作?
????1．无菌操作(戴无菌手套、穿脱隔离衣、穿脱手术衣、手术区消毒、外科洗手)。???
????2．基本心肺复苏术?
????3．常用西医基本操作技能（开放性创口的常用止血法、伤口换药、脊柱骨折搬运、长骨骨折简易固定、电除颤、简易呼吸器的使用）。?
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三、临床答辩?
（一）病史采集能力
（二）临床思维能力?
（三）辅助检查的临床判读能力?
????1．心电图?(1)正常心电图?(2)期前收缩?(3)?典型急性心肌梗死(4)心室颤动?(5)心房颤动?(6)室上性心动过速?(7)?窦性心动过速（8）窦性心动过缓（9）急性心肌缺血?
????2．X线片(1)正常胸部正位片(2)肺炎??(3)气胸(4)高血压性心脏病（5）正常腹部平片（6）肺占位病变。（7）肢体骨折?
????3．实验室检查??
????(1)血、尿、大便常规(2)血清钾、钠、氯、钙?(3)血清总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(4)血糖?(5)肝功能?(6)肾功能（7）心肌酶谱（8）乙肝病毒标志物（9）血、尿淀粉酶?
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2004执业中医师实践样题第1站「病例书写」
感冒：风寒证
咳嗽：阴虚肺燥，肺阴亏耗，痰湿蕴肺
哮症：热哮，寒哮
胸痹：气阴两虚，心阴亏损
胃痛：胃阴亏虚
腹痛：湿熱雍滞
泄泻（小儿泄泻）：食滞胃肠
痢疾：湿熱
黄疸：阴黄
胁痛：肝胆湿热型
中风：风阳上扰，肝肾阴虚
眩晕：痰浊上蒙，肝阳上亢
阴黄：寒湿
水肿：风水泛滥，脾阳虚衰
消渴：上消，中消
崩漏：实热
第2站
「西医操作」
移动性浊音
甲状腺触诊
瞳孔对光反射
颈前淋巴结的体检?颈部淋巴结的触诊，注意事项
舌下脉络的体检
肺部间接叩/肺部直接扣诊
莫非氏征，检查方法
颈前淋巴结的体检
脾脏触诊
心脏触诊
肝脏初诊
量血压
检查颈抵抗、布氏征
语音震颤的检查
肺部扣诊
肝上界扣诊
心浊音界扣诊
肺脏听诊
肺部听诊，听诊内容
霍夫曼征
淋巴结的触诊
心脏瓣膜听诊区，位置、顺序
右下腹疼痛，压痛、反跳痛检查
穿无菌手术衣
心脏复苏胸外心脏按压
「中医操作」
指切进针，夹持进针法
切进针法，指切进针法适宜那种针？
舌体的望诊内容（舌体这个名词很少见）；舌质瘀斑见于什么证
舌体胖大的意义
闪电拔火罐的操作方法。（考官问：火罐应停留多长时间）
舌诊望诊的要点
望舌的内容?舌胖大有齿痕的主症
寸口脉诊的演示
何为烧山火，透天凉
舌诊内容（舌体，舌苔，舌下络脉），病理性舌苔的主证
按手足
艾条温和灸
第3站
3-1「病史采集」问诊
男，17岁，咳嗽，咳痰3天
男，42岁，多食、消瘦、多尿1月余
女，31岁，小便频急涩痛5年，加重5天
男，42岁，多食、消瘦、多尿1月余
男，15岁，尿血，眼睑浮肿4天
男，12岁，水肿2日
男，55