2012中医执业医师考试辅导：六淫致病之风邪

会计考友

　　风是自然界无形的流动气流，春季的主气，四季皆有。风邪致病以春季为多，其他季节均可发生。风邪自皮毛肌腠而入，致病范围广泛，是导致外感病的主因。风邪的性质及其致病特点为：
　　（1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：风具有升发、向上、向外的特性，故属阳邪。其性开泄，是指风邪犯人易使腠理开泄，可见汗出、恶风等症；风邪循经上扰则头痛；风邪犯肺可出现鼻塞、咽痒、咳嗽等症状。
　　（2）风性善行而数变：“善行”是指风邪具有善动不居，游走不定的特征。风邪致病，病位游移，行无定处。如“风痹”以游走性关节疼痛，痛无定处为主，又称“行痹”。“数变”，是指风邪致病具有发病急、传变快、变化多的特性。如中风之突然昏仆，不省人事；又如荨麻疹的皮疹，皮肤瘙痒发无定处，时隐时现，故又名“风疹块”。
　　（3）风性主动：动，指动摇不定。是指风邪致病具有动摇不定的特征。如眩晕、震颤、四肢抽搐、角弓反张等症状，多属风的病变。如外感热病中的“热极生风”，内伤杂病中的“肝阳化风”或“血虚生风”等证，均有风邪动摇的表现。
　　（4）风为百病之长：风邪是外感病邪致病的先导，寒、湿、燥、热等，往往依附风侵袭人体。如风寒、风热、风湿之邪。临床上风邪为患较多，又易与六淫诸邪相合而为病，故“风为百病之长”、“六淫之首”。
　　【附】内风
　　内风多由脏腑功能失调，尤其是肝的功能失调，阳热亢盛，或阴虚不能制阳，阳升无制，导致风气内动，常称为“肝风内动”。主要表现为头目眩晕、四肢麻木、抽搐、震颤等。
　　外风与内风关系密切，可互为因果。外风可引动内风，如感受风热，由表入里化火，高热伤津，筋脉失养，而见抽搐、惊厥等，此为热极生风。素有内风者也易感外风，如老年人血虚生风者，常易患外风证。