2012中医执业医师考试辅导：癫痫辩证分型

会计考友

　　癫痫目前尚无统一的辨证分型标准。总结归纳各地文献，结合临床实际，一般可分为四个主型：
　　1.风痰阻闭 平素常感眩晕、胸闷、多痰，发作前可有加剧之先兆。发作时突然昏仆，神识不清，四肢抽搐，双目呆滞，口吐涎沫，喉间痰鸣，也可见短暂神志不清，或精神恍惚而无抽搐者。舌苔白腻，脉弦滑。
　　2.痰火上扰 患者多起病急，突然昏仆，强直抽搐，双目上翻，口吐涎沫，或有吼叫，甚则如狂，醒后头痛如裂。平素情绪急躁，心烦失眠，口干口苦，咯痰不爽，大便秘结。舌质红、苔黄腻，脉弦滑数或洪大。
　　3.痰瘀阻窍 多有头部外伤、产伤或脑部感染、脑血管疾病等病史，癫痫发作症状较为固定，或常与月经周期有关，多伴头痛，肢麻等症状。舌质暗紫有瘀斑，脉弦而涩。
　　4.正气偏虚 病程日久，反复发作。发作时抽搐无力或局部肢体抖动。平素有心悸、健忘，神疲乏力，或神识欠清，智力低下，腰膝酸软，头昏目眩。舌质红少苔，或质淡边有齿印，脉细弱。