2012中医执业医师考试辅导：蛇百子

会计考友

蛇百子
　　【出处】《陆川本草》
　　【拼音名】Shé Bǎi Zǐ
　　【别名】逼死蛇、毛老虎（《陆川本草》），黄黄草、大还魂（《广西药植名录》），假藿香（广州空军《常用中草药手册》）。
　　【来源】为唇形科植物山香的茎叶。
　　【原形态】一年生草本，高0.5～2米，揉之有香气。茎直立，粗壮，有分枝，多少被毛。叶对生，卵形，长4～9厘米，愈向上部愈小，先端略钝，基部浑圆或浅心形，边缘有小锯齿，两面均被疏柔毛；具长柄。花2～4，腋生，排列成总状花序或圆锥花序；萼在花时长约4毫米，但很快长大而长达1厘米，有线条，被长柔毛，先端5裂，裂齿锥尖，直立；花冠蓝色，长6～8毫米，2唇形，下唇中裂，囊状；雄蕊4.果为小坚果。花期秋季。
　　【生境分布】生于山边，或栽于屋旁、庭园。分布广东、广西、台湾等地。
　　【药理作用】叶和茎的煎剂和水提取物（加酒精除去沉淀者）对离体豚鼠回肠有较弱的兴奋作用，对离体兔十二指肠和大鼠子宫均无明显作用，大鼠后肢灌流试验中，水提取物有血管舒张作用。二者对离体兔心无明显影响。麻醉狗静脉注射0.1克生药/公斤，两者对血压均无明显作用。小鼠腹腔注射煎剂1克生药/只，24小时内2只鼠全部死亡，水提取物无明显毒性。
　　国外所产同属植物山香草中含白桦脂酸，对大鼠瓦克256癌有抑制作用。
　　【性味】辛苦，温。
　　①《陆川本草》：辛，温。
　　②广州部队《常用中草药手册》：苦辛，凉。
　　【功能主治】疏风散瘀。解毒定痛。治感冒，风湿，湿疹，跌打创伤。
　　①《陆川本草》：去瘀止痛，解蛇毒。治风湿骨痛，跌打肿痛，蛇咬伤；洗溃疡。
　　②《广西药植名录》：发表解热。治感冒风寒。
　　③广州部队《常用中草药手册》：疏风解表，驱风止痛。治感冒发热，头痛，胃肠胀气。
　　【用法用量】内服：煎汤，2～3钱；或捣汁、浸酒。外用：煎水洗。
　　【附方】①治刀伤出血，跌打肿痛：毛老虎鲜叶捣敷患处。（广州空军《常用中草药手册》）
　　②治皮炎，皮肤湿疹：毛老虎全草煎水洗患处。（广州空军《常用中草药手册》）
　　③治蛇咬伤：山香鲜品捣烂外敷。（广州部队《常用中草药手册》）
　　【临床应用】止血：（一）粉剂：取毛老虎干叶研成细粉，低温灭菌。对外伤及手术出血，可取适量撒于出血处，压迫数分钟即止血。内服每天10～15克，1次或分次服。（二）片剂：毛老虎全草煎煮2次，浓缩至有粘性时加入毛老虎叶细粉，压制成片，每片相当于毛老虎干叶1克。用于消化道出血，每天9～15片，分1～3次服。（三）水剂：用水提取的浓缩液，每毫升相当于毛老虎10克。用于外伤及手术出血，以消毒纱布蘸药液压迫或填塞出血处。（四）针剂：每毫升相当于毛老虎酒精沉淀物2毫克。用于内脏出血，每次肌肉注射2毫升。亦可供外用。临床应用粉剂及水剂局部压迫治疗外伤出血43例，除3例无效外，均迅速止血。用粉剂（或片剂）治疗上消化道溃疡合并出血32例，服药3～7天，大便转黄色者31例，无效者1例。4例肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血，2例服药后血渐止，2例无效。毛老虎是通过促进血管内血栓形成而达止血目的，对于广泛性渗血和无法结扎之组织，止血效果最好；出血面能充分接触药物则奏效迅速，反之则无效；因此对消化道出血的疗效不如外伤出血。使用中未发现任何不良反应及副作用，亦未见有多发性血栓形成。