2012中医执业医师考试辅导：窦道的临床表现和外治法

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　　1.窦道的临床表现
　　窦道是一种只有外口而无内孔相通的病理性盲管。属中医漏管的范畴。随着西医外科手术疗法难度的增加，临床上形成窦道的病例数有所增多，病情亦较以前复杂。其特点是管道由深部组织通向体表，有1个或多个外口，管道或长或短、或直或弯，一般不与内脏相通。
　　2.窦道的外治法
　　①腐蚀法：先用五五丹或千金散蚀管拔毒，红油膏或太乙膏盖贴。如有丝线、死骨等异物应及时取出。
　　②冲洗法：适用于心胸外科、脑外科等手术后形成的窦道，管道狭长，药线无法引流到位，又不宜作扩创者。
　　③灌注法：经引流、冲洗等治疗，窦道内脓尽、无异物时，可注入生肌收口药油，促进窦道愈合。
　　④扩创法：适用于脓液引流不畅时，用其他方法无效，窦道所在部位也允许作扩创手术者。有助于清除异物和坏死组织，缩短疗程。
　　⑤垫棉法。