2012中医执业医师考试辅导：产后尿失禁病因

会计考友

　　产后尿失禁并不少见，它是因为生产过程中胎儿经过产道时骨盆底的肌肉群（或曰提肛肌）被拉伤或是支配它们的神经血管受伤，而导致提肛肌的松弛、萎缩。
　　分娩过程中，胎儿先露部通过产道，使盆底韧带和肌肉产生过度伸张作用，特别是初产妇及手术助产如臀牵引术、产钳助产术、胎头吸引器助产术等，可直接损伤盆底软组织产后体力劳动、持续性咳嗽、便秘等均为增加腹压的因素，可影响盆底组织恢复，使盆底组织松弛，导致尿道膨出，膀胱颈下降，尿道上段失去紧张度而变为漏斗形，尿道相对变短而宽，泌尿生殖隔及浅层肌肉损伤如会阴深Ⅱ度裂伤可影响尿道外括约肌的功能，由于这些因素的作用，容易发生产后尿失禁。