2012中医执业医师考试辅导：瘾疹的辨证论治

会计考友

　　首先寻找病因并予以去除。对难于发现病因的，大多数情况常是对症治疗。
　　（1）内治
　　①风寒束表证
　　证候：风团色白，遇寒加重，得暖则减；恶寒怕冷，口不渴；舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
　　治法：疏风散寒止痒。
　　方药：麻黄桂枝各半汤加减。恶寒怕冷者，加炙黄芪、炒白术、防风。
　　②风热犯表证
　　证候：风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则减；伴有发热，恶寒，咽喉肿痛；舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
　　治法：疏风清热止痒。
　　方药：消风散加减。风团鲜红灼热者，加牡丹皮、赤芍；口渴者，加玄参、天花粉；瘙痒剧烈者，加刺蒺藜、珍珠母。
　　③胃肠湿热证
　　证候：风团片大、色红、瘙痒剧烈；发疹的同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结或泄泻；舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
　　治法：疏风解表，通腑泄热。
　　方药：防风通圣散加减。大便稀去大黄，加薏苡仁；恶心呕吐者，加半夏、茯苓、竹茹；有肠道寄生虫者，加乌梅、使君子、槟榔。
　　④血虚风燥证
　　证候：反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧；伴心烦易怒，口干，手足心热；舌红少津，脉沉细。
　　治法：养血祛风，润燥止痒。
　　方药：当归饮子加减。心烦失眠者，加炒枣仁、夜交藤；瘙痒较甚者，加首乌、刺蒺藜。
　　（2）外治
　　①炉甘石洗剂外搽。
　　②香樟木或晚蚕砂30～60g，煎汤熏洗。