2012中医执业医师考试辅导：震颤麻痹辩证分型

会计考友

　　由于古今医家对本病病因病机的认识比较一致，因此各家辨证分型相对集中，一般归纳为四型论治。
　　1.肝肾阴虚 躯干僵硬，抖动不已，伴有头痛头昏，耳鸣目糊，五心烦热，口干舌燥，腰部酸软，失眠多梦，大便干结，舌红少苔，脉细数或弦细数。
　　2.气血两虚 肢体震颤，面色苍白，全身乏力，动作困难，自汗怕冷，少气懒言，胃纳减少，便溏浮肿，舌质淡红，脉象沉细。
　　3.气滞血瘀 四肢或头部、下颌呈固定式的抖动，屈伸不利，躯干或肢体有固定不移的疼痛或麻木，面色黯黑，舌质暗紫或有瘀斑，脉细涩。
　　4.痰热动风 形体稍胖，神呆懒动，胸脘痞问，口干，头晕，咯痰色黄，项背强急或肢体振颤，舌红，苔黄腻，脉弦细数。
　　以上分型是相对的，少数病例症状可不典型，并可同时出现多个证型的症状和特征互相错杂或转化。故治疗时必须抓住疾病不同时期的主要矛盾，以提高临床疗效。