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[复习指导] 2012中医助理医师考试辅导:交感型颈椎病诊疗规范

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发表于 2012-8-19 12:40:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
交感型颈椎病常伴有颈椎病,神经根型的症状及阳性体征。有交感神经兴奋或抑制的症状。如:视力模糊、流泪、头痛、眩晕、心动过速或缓慢,血压增高,耳鸣、耳聋。可有血管扩张现象,出现手指发红、发热或感觉过敏,一侧肢体多汗或少汗,闭眼两足尖并拢时病人站立不稳,枕大神经压痛等。X线拍片显示:颈椎变直,椎间隙变窄,骨质增生,椎间孔变小,钩椎关节骨刺形成。CT、MRI扫描、椎动脉造影,提示椎动脉孔缩小、椎动脉受压。
治疗
一、针刀治疗
(一)治疗原则
松解压迫椎动脉的软组织,治疗无效或有明显手术指征的,应考虑手术等其它疗法。
(二)操作常规
同神经根型颈椎病
二、手法治疗
同神经根型颈椎病
三、药物治疗
必要时适当配合中、西药予以活血化瘀及消炎止痛治疗。
疗效评估
一、治愈:症状消失,参加工作和劳动。
二、好转:症状减轻或稳定,仅能参加轻工作。
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