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[复习指导] 2012年中医助理医师考试必备复习资料(11)

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发表于 2012-8-19 12:41:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
  第二 中药的应用
  一、中药的配伍“七情”配伍。外语学习
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  1.单行:指药物的单独应用。
  2.相须:药物的性能功效相似,可以增强原有疗效的配伍。
  3.相使:药物的性能功效有某些共性,以一药为主,一药为辅,以提高主药疗效的配伍。
  4.相畏:一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物减轻或消除的配伍。
  5.相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用配伍。
  6.相恶:两药合用,一种药物能使另一种药物的原有功效降低或丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
  7.相反:两药合用,能产生或增强毒性或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物
  二、用药禁忌
  1.十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
  2.十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
  三、用药剂量
  四、用法
  A 一般而言,解表药、芳香药应避免久煎,以免耗散药物有效成分,降低疗效;
  B 矿物药、贝壳类药、滋补药大多应久煎,以使有效成分充分溶出,确保疗效;
  C 有的粉末状药物或细小植物种子宜包煎,使在煎药时不致浮散或糊底(如蛤粉、车前子等);
  D 贵重药宜另煎(如人参等);
  E 胶质药宜烊化(如阿胶等);
  F 液体药(如生姜汁、竹沥等)及某些不宜煎煮的药物(如芒硝等)宜冲服。
          
  2.服药时间:一般中药大多可在饭前或饭后1—2小时服。此外,A滋补药宜饭前服,B驱虫药、泻下药宜空腹服,D健胃药或对胃肠有刺激药宜饭后服,E安眠药宜睡前服。中华考试网(www.Examw。com)
  五行:木火土金水;五音:呼笑歌哭呻;五动:握忧哕咳栗;五体:筋脉肉皮骨;五志:怒喜思悲恐;五液:泪汗涎涕唾;五脉:弦洪缓浮沈
  五色主病
  ※面白:主虚证、寒证、脱血、夺气。
  ★面色淡白无华--血虚证或失血证。
  ★面色白光白虚浮--阳虚水泛。
  ★面色苍白--阳气暴脱或阴寒内盛。
  ※面黄:主脾虚、湿证。
  ★面色萎黄--脾胃气虚。
  ★面黄虚浮--脾虚湿蕴。
  ★面目肌肤一身俱黄者,称为黄疸。
  ※面赤:主热证,亦可见于戴阳证。
  ★满面通红--属实热证。
  ★午后两颧潮红--属阴虚证。
  ★久病重病面色苍白,却时而颧颊泛红游移不定--戴阳证。
  ※面青:主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。
  ★面色淡青或青黑--属寒盛、痛剧。
  ★面色、口唇青紫--多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻。
  ★面色青黄(即面色青黄相间,又称苍黄--属肝郁脾虚。
  ★小儿眉间、鼻柱、唇周显现青色--小儿惊风或欲作惊风。
  ※黑色:主肾虚、寒证、水饮、血瘀。
  ★面色黑而暗淡--多属肾阳虚。
  ★面色黑而干焦--多属肾阴虚。
  ★眼眶周围见黑色--多属肾虚水饮内停,或寒湿带下。
  ★面色黧黑,肌肤甲错--多由血瘀日久所致。
  左寸关尺分候脏腑: 心肝肾,右寸关尺分候脏腑寸:肺脾命
  按照相生关系治则:虚则补其母,实则泻其子。
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