2012中医助理医师考试辅导：苓桂术甘汤证

会计考友

　　王旭高医案：治一人。痰饮聚于胸中，咳而短气，心悸，用四君补气，二陈化痰，款冬止咳，加减成方，仍不越苓桂术甘汤之制，若舍仲景，别求良法，是犹废规矩，而为方圆也，讵可得哉？
　　桂枝、茯苓、白术、甘草、半夏、陈皮、党参、款冬花。
　　本案属阳虚水停证。患者系痰饮聚于胸中，心悸，咳而短气，病为脾胃阳虚，饮停于中所致。《金匮》说：“病痰饮者，当以温药和之。”本案即为温药和之的具体运用。盖温则脾胃之阳易于健运，而阴寒自化，所以王氏说，仍不越苓桂术甘汤之制。方用茯苓之淡渗，以清肺化气利水，桂枝辛温，温阳降逆，白术甘温，补脾益气，甘草和中，调和诸药。加陈皮、半夏以蠲饮化痰，款冬辛温，化痰止咳，党参合白术茯苓甘草为四君，以加强健脾补气之力也。