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[复习指导] 2012中医助理医师考试辅导:中医妇科高热证的治疗

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发表于 2012-8-19 12:42:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
  高热,通常指体温升高达39℃以上者。妇科疾病中可见高热证的,有因经期或产褥期感受风热、暑热、湿热、湿毒、邪毒之邪而起,也有因生殖道感染病原微生物如细菌、病毒、支原体所致。对高热证的处置,首应明确诊断,辨证求因或尽快查出病原体或作出病原学诊断,但“退热”是当务之急,其治疗措施有:
  感冒清热冲剂、重感灵等中成药口服,柴胡注射液、青蒿素注射液、鱼腥草注射液、鱼青注射液、板蓝根注射液等肌注,清开灵注射液、穿琥宁注射液静脉滴注解热。冷湿毛巾或冷袋冷敷,25%~50%乙醇擦浴等物理降温可配合使用。高热持续,体温达40℃左右,宜中西药结合治疗。如用氯丙嗪25~50mg溶于5%葡萄糖注射液或生理盐水中,静脉滴注;或地西泮(安定)10~20mg,静滴;可同时予以地塞米松5~10mg,加入50%葡萄糖注射液20ml,静脉注射后,继以10~20mg加入5%葡萄糖注射液500m1中,静脉滴注。
  属乳腺炎已成乳腺脓肿者、确诊盆腔脓肿者,应及时切开引流;感染性流产者,可据阴道出血量及感染控制的情况,择时手术清除残留组织。
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