2012中医助理医师考试辅导：疟疾兼阴虚

会计考友

　　病人：年三十二岁，于仲秋病疟久不愈。
　　【病因】
　　厂中作工，歇人不歇机器，轮流恒有夜勤。暑热之时，彻夜不眠，辛苦有火，多食凉物，入秋遂发疟疾。
　　【证候】
　　其疟初发时，寒热皆剧，服西药金鸡纳霜治愈。旬日疟复发如前，又服金鸡纳霜治愈。七八日疟又发，寒轻热重，服金鸡纳霜不愈，服中药治疟汤剂亦不愈，迁延旬余，始求为延医。自言疟作时发热固重，即不发疟之日身亦觉热，其脉左右皆弦而无力，数逾五至，知其阴分阳分俱虚，而阴分之虚尤甚也。此当培养其气血而以治疟之药辅之。
　　【处方】
　　玄参（一两）知母（六钱）天冬（六钱）潞参（三钱）何首乌（三钱）炙鳖甲（三钱）常山（钱半酒炒）柴胡（钱半）茵陈（钱半）生姜（三钱）大枣（三个掰开）此方于发疟之前一夕煎服，翌晨煎渣再服，又于发疟之前四点钟，送服西药盐酸规尼涅（即金鸡纳霜，以盐酸制者）半瓦。
　　【效果】
　　将药如法服之，一剂疟即不发。而有时身犹觉热，脉象犹数，知其阴分犹虚也。俾用玄参、生怀山药各一两，生姜三片，大枣三枚，同煎服，以服至身不发热时停服。