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[复习指导] 2012中医助理医师考试辅导:心理调理中医有招

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发表于 2012-8-19 12:43:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
  地震给灾区的人们带来了很多的负面心理问题,如面对死者的悲哀情绪、对自己的未来的迷惘、对周边事物的复杂情感等。而在七情中比较重要的有:“惊”、“恐”、“悲”、“思”、“忧”以及多种负面情绪的聚合。
  惊恐,突然的大灾害降临,人处于一种不能应付的状态,最容易出现惊恐。“惊则气乱”、“恐则气下”。中医认为惊恐最易伤肾、心、胆,惊恐之后三脏出现虚损,可能出现严重的心神不宁。表现为惊恐不安、害怕胆小、不敢独处、心悸气短、面色苍白、精神不振等。
  由于惊恐主要以心胆气虚证候为主,所以应对这些人主要采用“补气”的治疗方法,也就是更多地采用拥抱、爱抚的肢体和口头语言的支持方法。
  在饮食上,要采用“介以潜之”和甘味补气的办法。具有补气功能的常见食物有:大米、山药、白扁豆、薏苡仁。必要时还可采用中药的治疗方法,像人参、党参、茯苓,方如安神定志丸等。
  悲哀,悲哀主要以肺脾气虚为主,所以在行为上也要采用“补”的支持方法。但与惊恐不同的是,肺脾气虚多夹有气滞,所以,应该及时疏导他们的情绪(理气),让他们充分地宣泄出自己的负面感受,包括哭喊等方式。
  在饮食上,除了采用上述补气的食物外,还可以用些白色的食物调补,比如百合、白木耳等。由于他们同时有很多气郁的症状,可以建议他们适当吃些辛辣的食物,其他诸如橘子、橙子、柚子(以上水果的皮也可以泡茶喝)、萝卜、花茶等都可以调理气机。中药除上面所提补气药,还可适当加些宽胸顺气的药物,比如枳壳、栝楼皮、木香等。中药方可以选用异功散等。
  忧思,忧思主要是气机郁结,所以“气郁达之”,也就是在行为上要采用疏通条达的方法,要采用更多的阳性的治疗方法。比如早上起来,迎着八九点钟的太阳,融入集体中,唱歌、喊叫、跳舞、运动,充分宣泄压抑的情感。
  在饮食上,主要采用芳香和辛辣两大类食物,比如辛辣的食物有辣椒、生姜、芥末、葱、蒜等。芳香类的有玫瑰花、茉莉花、菊花、薄荷、豆蔻、砂仁等。中药可用柴胡疏肝散。
  多种负面情绪聚合经过重大灾害之后,很多人情绪和精神上有很大变化,如悲哀、痛苦、郁闷、焦虑、恐惧、愤怒等,经常是混合出现的。中医将这种负面情绪聚合分成两大类:阴性和阳性。
  阴性负面情绪聚合主要表现为悲哀、抑郁、恐惧、消沉、畏缩等。对于这种情形,主要采用阳性的行为治疗。在饮食上也多用阳性的食物。中药可以根据辨证用逍遥散、柴胡疏肝散等。
  阳性的负面情绪聚合主要表现为焦虑、烦躁、不安、痛苦、愤怒、暴躁等。对于这种情形主要采用阴性的行为治疗,比如多听安静柔美的小夜曲,傍晚在水边、草地漫步,轻声细语地聊天等。在食物上多吃阴性的食物,比如苦、酸、甜味的食品,也可以多吃富于汁类的水果和蔬菜等。中药可以根据辨证采用龙胆泻肝丸、一贯煎等。
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