中西医结合执业医师药理学考题(A3型题)

会计考友

一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-4题共用题干）
男性病人，气喘发作2小时，检查发现呼吸急促，三凹征，缺氧，心率130次／分。
1.除给予吸氧外，还应立即给予
A.沙丁胺醇+氨茶碱
B.肾上腺素+青霉素
C.倍氯米松+沙丁胺醇
D.氨茶碱+肾上腺素
E.异丙肾上腺素+色甘酸钠
2.如果病人血压高，则不能选择哪种降压药物
A.普萘洛尔
B.硝苯地平
C.利血平
D.哌唑嗪
E.维拉帕米
3.应该选择下列哪种降压药
A.可乐定
B.哌唑嗪
C.依那普利
D.硝苯地平
E.以上均可
4.病人合并肺炎支原体感染，应选择
A.氯霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.林可霉素
E.多粘菌素
正确答案：1.C；2.A；3.E；4.C
（5-6题共用题干）
40岁男性患者，出现上腹痛、嗳气、反酸，纤维胃镜诊断为胃溃疡。
5.选用
A.抗酸药
B.西咪替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.A或B均可
6.服药治疗后，症状缓解，最近由于工作紧张，上述症状重又出现，继续服用上述药物效果不佳，胃内发现幽门螺杆菌，应加服
A.米索前列醇
B.硫糖铝
C.奥美拉唑
D.氢氧化铝
E.甲硝唑
正确答案：5.E；6.E
（7-9题共用题干）
冠心病患者，出现胸骨后疼痛、心悸、出汗，血压90／65mmHg.
7.应即刻给予
A.消心痛舌下含服
B.潘生丁口服
C.吸氧+输液
D.普萘洛尔口服
E.吸氧+消心痛含服
8.给上述处理后，症状未见明显缓解，心电图出现下壁心肌梗死表现，此时应
A.普萘洛尔+硝酸甘油
B.噻嗪类利尿剂
C.硝普钠+硝苯地平
D.阿司匹林口服
E.以上都不是
9.病人经有效处理之后，症状减轻，但心电图又出现室性心律失常，应选择
A.奎尼丁口服
B.利多卡因静脉注射
C.普萘洛尔口服
D.胺碘酮口服
E.维拉帕米静脉注射
正确答案：7.E；8.E；9.B
          
（10-11题共用题干）
风湿性心脏病患者，现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧，诊断为心功能不全。
10.应给予下列哪种药物治疗
A.强心甙
B.硝普钠
C.利尿剂
D.肾上腺素
E.卡托普利
11.服用强心甙后，症状一度好转，近日来出现室性早搏，应
A.停用强心甙，改用利尿剂
B.继续服强心甙
C.减少强心甙剂量
D.减少强心甙剂量、加服奎尼丁
E.停用强心甙，改服利多卡因
正确答案：10.A；11.E
（12-14题共用题干）
女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢
12.该病人应选用以下何药进行治疗
A.甲状腺素
B.丙基硫氧嘧啶
C.碘剂
D.放射性碘
E.肾上腺皮质激素
13.治疗期间应定期复查
A.尿常规
B.肝肾功能
C.血常规
D.心血图
E.甲状腺扫描
14.服药一段时间后，症状控制不好，甲状腺肿大明显，需行手术治疗，此时应
A.服用碘剂
B.继续服用抗甲状腺素药物
C.用普萘洛尔控制心率
D.辅助治疗
E.以上都要
正确答案：12.B；13.C；14.E
（15-16题共用题干）
慢性哮喘病人，现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。
15.首选下列何种药物
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸钠口服
D.糖皮质激素口服
E.青霉素肌注
16.使用药物治疗后，症状无明显缓解，哮喘持续发作已30小时，现应
A.联合使用抗生素
B.肾上腺素+倍氯米松雾化吸入
C.氢化可的松静滴+沙丁胺醇
D.抗生素+糖皮质激素+沙丁胺醇
E.抗生素+沙丁胺醇
正确答案：15.B；16.D
（17-18题共用题干）
男性患者35岁，发现血压增高两年，自述头昏头胀痛，体检：血压150／95mmHg，胸片呈主动脉型心，诊断为高血压病。
17.根据目前情况，采用
A.不作特殊处理，继续观察
B.服用噻嗪类利尿剂
C.服用利血平
D.服用可乐定
E.硝普钠注射
18.进一步检查发现，病人患有痛风和支气管哮喘，此时应
A.不需换药，继续原来治疗
B.改用钙拮抗剂或β受体阻滞剂
C.改用血管紧张素转换酶抑制剂或钙拮抗剂
D.改用利尿剂或利血平
E.B和D均可
正确答案：17.B；18.C
（19-22题共用题干）
20岁男性患者，有头痛、呕吐，午后发热及颈项强直，诊断为结核性脑膜炎，需要进行治疗
19.选择哪种抗结核药物
A.利福平+异烟肼+吡嗪酰胺
B.异烟肼+链霉素
C.乙胺丁醇+吡嗪酰胺
D.异烟肼+乙胺丁醇
E.利福平+链霉素
20.除了抗结核药物之外，还必须使用
A.甘露醇
B.维生素B6
C.肾上腺皮质激素
D.脑营养药
E.噻嗪类利尿剂
          
21.使用上述药物的目的是
A.脱水降低颅内压
B.减少炎症后期的组织粘连
C.促进脑细胞功能恢复
D.利尿降低颅内压
E.防止由于B6缺乏而引起的周围神经炎
22.抗结核药物治疗应坚持的原则是
A.早期用药
B.联合用药
C.坚持规律用药
D.采用短期强化疗法
E.以上均是
正确答案：19.A；20.C；21.B；22.E
（23-24题共用题干）
男性患者30岁，肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。
23.首选下列何种治疗方法
A.单纯饮食控制
B.服用二甲双胍
C.普通胰岛素皮下注射
D.优降糖口服
E.甲苯磺丁脲口服
24.经上述治疗，尿糖仍持续阳性，血糖仍高考虑改用
A.长效胰岛素
B.苯乙双胍
C.氯磺丙脲
D.优降糖
E.甲苯磺丁脲
正确答案：23.A；24.B
（25-27题共用题干）
患者发热、咳嗽、咳痰，血压80／50mmHg，临床诊断为中毒性肺炎
25.首选以下处理
A.大量输液
B.冬眠疗法
C.肾上腺素
D.足量有效抗感染药物
E.肾上腺皮质激素
26.症状未见好转，应及早使用
A.氢化可的松
B.输血
C.补充维生素
D.脂肪乳剂
E.抗病毒药物
27.病情缓解后应立即
A.停用抗菌素
B.停用肾上腺皮质激素
C.加用镇咳药物
D.使用阿司匹林类药物
E.以上都行
正确答案：25.D；26.A；27.B