2010年中西医结合执业医师精选真题及解析(1)

会计考友

　[A1型题]
　　1.下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是
　　A.配合君、臣药加强治疗作用
　　B.消除或减弱君、臣药的毒性
　　C.针对某些次要症状发挥治疗作用
　　D.制约君、臣药的峻烈之性
　　E.针对主病起主要治疗作用
　　考题解析：佐药大致可分为三类：一是佐助药，即配合君、臣药加强治疗作用，或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药，即用以制约君、臣药的峻烈之性，或消除或减低君、臣药的毒性的药物;三是反佐药，即根据治疗需要，在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知，A、B、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E.
　　2.由逍遥散变化为黑逍遥散，属于
　　A.药味加减的变化
　　B.药量增减的变化
　　C.剂型更换的变化
　　D.药味加减和药量增减变化的联合运用
　　E.药量增减和剂型更换变化的联合运用
　　考题解析：黑逍遥散(《医学六书·女科要旨》)由《局方》逍遥散加味化裁而成，方中不仅加入生地(或熟地)，且药物配伍比例也作相应调整，所以D为正确答案。
　　3.至宝丹的功用是
　　A.化瘀开窍，解毒辟秽
　　B.豁痰开窍，化浊解毒
　　C.化痰开窍，熄风止痉
　　D.芳香开窍，解毒辟秽
　　E.清热开窍，化浊解毒
　　考题解析：至宝丹为凉开的代表方之一，功擅开窍、辟秽、化浊、解毒，所以E为最佳选项。A项中之“化瘀”，C项中之“熄风止痉”，均与至宝丹的功用无关;B、D两项虽与至宝丹的功用相近，但均未提及“清热”，所以亦非最佳选择。
          　　4.具有补气生血功用的方剂是
　　A.四君子汤
　　B.参苓白术散
　　C.当归补血汤
　　D.补中益气汤
　　E.生脉散
　　考题解析：补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名，但重用黄芪为君，大补元气，意在使气旺血生，所以C是正确答案。补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药，少量配伍当归，但其立法意在补气升阳举陷，而不在补血，故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远，所以不选。
　　5.以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是
　　A.四妙勇安汤
　　B.犀黄丸
　　C.仙方活命饮
　　D.大黄牡丹汤
　　E.苇茎汤
　　考题解析：五个备选答案中，犀黄丸、仙方活命饮均具有解毒消痈、化痰散结、活血祛瘀作用，但仙方活命饮重在清热解毒，溃坚消肿;犀黄丸重在化痰散结，活血祛瘀。所以B为最佳选项。四妙勇安汤、大黄牡丹汤、苇茎汤三方，或具解毒、散结之功，或具化痰、祛瘀之用，但均不全面，所以A、D、E皆非正确选项。
　　6.枳实薤白桂枝汤中，具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是
　　A.枳实
　　B.薤白
　　C.桂枝
　　D.厚朴
　　E.瓜萎
　　考题解析：枳实微寒，瓜蒌甘寒，均无通阳散寒之用;厚朴虽性温且能降逆，却无通阳之用;薤白虽辛温通阳，但无平冲之功，所以A、B、D、E俱非正确选项。唯桂枝辛温，具通阳散寒、降逆平冲之功，故C为最佳选项。