2012年中西医执业医师考试冲刺试题（8）

会计考友

36、? 男性患者，56岁，肝硬化腹水患者。1周来发热，腹痛，、体温38℃，脉搏100次／分，呼吸26次／分，踝部可凹性水肿，腹水检查：微黄色，微浑，比重为1.016，细胞数0.8×l09/L，白细胞数0.5×109/L，分类：中性0.70，淋巴0.300应首先考虑的诊断是()
A．肝硬化顽固性腹水 中华考试网
B．肝硬化合并肝癌
C．肝硬化合并结核性腹膜炎
D．肝硬化合并自发性腹膜炎
E．肝肾综合征??
?标准答案：?d???
?
37、? 患者男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次／分，血pH值为7.5，C02CP：30mmol/L;HC03?-:31mm01/L,K+:3mmol/L,Cl-:90mmol/LNa+:145mmol/L,Ca2+：3.?Smm01/L，尿pH为5.00其诊断是()
A．肝硬化并发肝性脑病前期 www.Examw.com
B．肝硬化并发肝肾综合征
C．肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D．肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E．肝硬化并发肝癌??
?标准答案：?c???
?
38、? 患者男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.?5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109/L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U/L，碱性磷酸酶：30U/Lo经中西医治疗无效。其诊断是()
A．慢性活动性肝炎
B．原发性肝癌
C．门脉性肝硬化
D．肝脓肿
E．肝血管瘤??
?标准答案：?b???
?
39、? 患者男性，46岁。乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应首先考虑的诊断是()
A．慢性迁延性肝炎
B．肝癌
C．多囊肝
D．肝脓肿
E．肝血管瘤??
?标准答案：?b???
?
40、? 患者，女性，已确诊肝癌01天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克。最有可能是并发()
A．原发性腹膜炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．结核性腹膜炎
D．原发性肝癌破裂
E．门静脉血栓形成??
?标准答案：?d????