2011中西医结合执业医师课后习题精选（2）

会计考友

6、某男，17岁。阳发热就诊，血常规示白细胞85×1O9／L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占40%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。诊断为?
????A再障，痰热瘀阻证?
????B白血病，痰热瘀阻证?
????C白血病，热毒炽盛证?
????D骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证?
????E再障，热毒炽盛证?
?标准答案：?c???

7、患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，无压痛，血象检查白细胞为70×1O9/L，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，最可能的诊断是?
????A急性淋巴细胞性白血病?
????B慢性淋巴细胞性白血病?
????C急性粒细胞性白血病?
????D慢性粒细胞性白血病?
????E急性红白血病???
?标准答案：?d???

8、某男，49岁。体检发现脾肿夫，肋下7cm，质地坚硬，无压痛，白觉乏力，低热，上腹不适，查血白细胞60?x109/L，骨髓各系细胞增生，以粒系为主。其治疗的首选药物是?
??A白细胞单采?
??B长春新碱?
??C干扰索?
??D阿霉素?
??E羟基脲?
?标准答案：?e???

9、某男，27岁。患慢性粒细胞白血病，曾用周期特异性移植DNA合成的药物羟基脲，先采用中医药治疗现患者面色萎黄，头晕，心悸，疲乏九力，气短懒言，向汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证及选方是?
??A热毒壅盛证，犀角地黄汤加减?
??B气血两虚证，八珍汤加减?
??C气血两虚证，膈下逐瘀汤加减?
??D阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减?
??E阴虚内热证，犀角地黄汤加减?
?标准答案：?b???

10、某女，8岁。2周前}呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处淤点、淤斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞1?0×109/L．血红蛋白120g/L，血小板39×109/L。町能的诊断是?
??A过敏性紫癜?
??B再生障碍性贫血?
??C急性肾炎?
??D特发性血小板减少性紫癜?
??E白血病?
?标准答案：?c??