2011中西医执业医师考试辅导：乳房疾病的治疗方法

会计考友

　乳房疾病的治疗方法属于中西医执业医师考试中医外科学中的一部分，希望中西医执业医师考生认真复习，顺利通过中西医执业医师考试。
　　一、内治法
　　清·余听鸿认为，乳房疾病多以气滞血凝为基础，故治疗乳房疾病以理气通络为常用法则。现将乳房疾病常用治法略述如下：
　　（一）疏表清热法适用于乳痈初期，乳房结块疼痛，兼见恶寒发热、头痛、胸闷等。方如瓜蒌牛蒡汤、荆防败毒散。
　　（二）清热解毒法适用于感染性乳房疾病热毒征象明显者，乳房局部红肿高突，掀赤剧痛，兼见高热、口干欲饮、头痛、便秘等，方如黄连解毒汤、内疏黄连汤。
　　（三）托里透脓法适用于体质虚弱，脓成难溃，或溃后脓水清稀，淋漓不尽者，常见疮形平塌，漫肿不收，日久不溃，或溃后脓水淋漓难尽。方如托里消毒散、托里透脓散。
　　（四）解郁化痰法适用于因肝气郁结，疏泄失职，气机不利，运化失司，痰浊蕴结乳络，而发“乳中结核”类的乳房疾病。方如逍遥散、逍遥蒌贝散、香贝养荣汤合小金片。
　　（五）调理冲任法适用于青春期乳房病，或随经期前后症状加重之各类乳房病，或乳痛症，或乳头出现结块。方如二仙汤。
　　（六）补益扶正法适用于乳房病虚证、阴证，或阳证溃破久不收口者，如乳痈、乳疽、乳痨成漏、乳岩破溃。方如补中益气汤、归脾汤、人参养荣汤、右归饮、六味地黄丸等。
　　二、外治法
　　（一）敷贴感染性乳房疾病，阳证初起宜以清热解毒、活血消肿为主，用金黄散、玉露散、双柏散等以冷开水或醋调成稀糊状外敷，每日1—2次，或用金黄膏、玉器膏；阴证用回阳玉龙膏。溃后可用九一丹、八二丹药线引流。脓尽腐脱，用生肌膏、白玉膏等。
　　肿瘤性乳房疾病，宜温经和阳、化痰通络、消肿止痛，用阳和解凝膏掺红灵丹、桂麝散等。
　　（二）手术对感染性乳房疾病，脓肿形成者，应及时切开引流。肿瘤性乳房疾病，经用药物积极治疗无明显好转者，应疑为癌前期病变，以手术治疗为宜。对疑有恶变或恶性肿瘤者，应及早采取手术治疗。